四环素牙形成的黄色层与牙的外形大致相同，看上去牙齿的整个颜色都呈黄色。
在阳光的照射下呈现黄色的荧光色泽，然后随着年龄的增长，逐渐由黄色变成棕褐色，严重的变成深灰色，这种颜色的转变是缓慢进行的，阳光对颜色的改变有促进作用。另外，服用四环素类药物还会对因幼儿的牙齿造成变色，如果孕妇服用四环素类药物，还能直接对胎儿的乳牙发育造成影响。
四环素牙的表现有：
一、在阳光的照射下由初期的浅黄色变为黄色荧光色，以后会逐渐变成棕色或者深灰色。
二、前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙的釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。
三、四环素引起牙着色和釉质发育不全，都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般说来，在6～7岁后再给药，则不致引起令人注目的牙变色。
四、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。
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